La mayoría de los adolescentes
goza de buena salud, pero la mortalidad prematura, la morbilidad y las lesiones
entre los adolescentes siguen siendo considerables. Las enfermedades pueden
afectar a la capacidad de los adolescentes para crecer y desarrollarse
plenamente. El consumo de alcohol o tabaco, la falta de actividad física, las
relaciones sexuales sin protección y/o la exposición a la violencia pueden
poner en peligro no solo su salud actual, sino también la de su adultez e
incluso la salud de sus futuros hijos.
La atención de la/el
adolescente se debe realizar de acuerdo a las normas, protocolos y
procedimientos actuales. Durante la atención se debe proceder a realizar:
- Evaluación del crecimiento y
desarrollo del adolescente.
- Evaluación del desarrollo sexual
- Evaluación de la agudeza visual
- Evaluación de agudeza auditiva
- Evaluación del calendario de inmunizaciones
vigente
-Evaluación odontológica-
estomatológica
- Evaluación físico postural
- Evaluación de desarrollo psicosocial
- Tamizaje de violencia
- Aplicación de los cuestionarios de
habilidades sociales.
- Identificación de factores
protectores y de riesgo psicosocial
La atención clínica se debe
complementar con exámenes de laboratorio para la evaluación del estado de salud
de la/el adolescente: Hematocrito y hemoglobina, Glucosa, Perfil lipídico: colesterol
total y triglicéridos, también se debe solicitar, según corresponda: Frotis de
Papanicolaou o IVAA (Inspección visual con ácido acético), en adolescentes que
han iniciado actividad sexual, Test de Embarazo (si el caso precisa), Examen de
orina completo, Prueba de parásitos en heces, y test de Graham.
Durante la atención integral
se debe proveer información veraz y oportuna en un lenguaje comprensible para
la/el adolescente, para su familia, para el responsable o acompañante, según
corresponda, de modo que les facilite la toma de decisiones adecuadas. Toda/o
adolescente en el que se haya resuelto un problema de emergencia por el que
acudió al establecimiento, debe ser citado nuevamente para la valuación
integral y el diseño del plan de atención que amerite.
La atención al adolescente tiene características específicas. La entrevista con él es una oportunidad única para conocerlo y acceder a todos sus contextos. El médico que atiende a este tipo de pacientes debe tener un mínimo de compromiso, profesionalidad y otras aptitudes para su atención. Los principios de confidencialidad, beneficencia y autonomía rigen gran parte de la relación con el adolescente, en el entendimiento de sus alcances y derechos. Una entrevista bien planteada permitirá elaborar un diagnóstico y plan de tratamiento específico en cada caso, así como establecer una adecuada relación médico/paciente.
Bibliografía: Barrio Cortés M. Martínez Pérez J, Healthcare
in adolescents, Prog. De form, medic. Cont, acred., Vol 12, 2018, disponible en
https://doi.org/10.1016/j.med.2018.08.001
